分泌性中耳炎
一、原因:
1、机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿块或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。
2、功用障碍:司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软正常鼓膜分泌性中耳炎鼓膜
骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发作塌陷,此为小儿分泌性中耳炎发生率高的解剖生理学根底之一。
3、感染过去曾以为分泌性中耳炎是无菌性炎症。分泌性中耳炎哪里能看近年来的研讨发现中耳积液中细菌培育阳性者约为1/2-1/3,其中主要致害菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。
4、免疫反响小儿免疫系统尚未完整发育成熟,这可能也是小儿分泌性中耳炎发生率较高的缘由之一。
二、主要症状如下:
1、听力减退:听力降落、自听加强。头位前倾或倾向健侧时,因积液分开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液稀薄时,听力可不因头位变动而改动。小儿常对声音反响愚钝,留意力不集中,学习成果降落而由家长领来就医。如一耳患,另耳听力正常,可长期不被察觉,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本害甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可呈现气过水声。
4、患者四周皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
三、诊疗:
肃清中耳积液,改善中耳通气引流及原因诊疗为准绳。
四、疾害预防:
增强身体锻炼,避免感(冒)。停止卫生教育,进步家长及教员对本害的认识,对10岁以下儿童定期行挑选性声导抗检测。积极诊疗鼻、咽部疾害。