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耳鼻喉知识
急慢性鼻窦炎都是怎么产生的
发布时间:2019-07-03        浏览次数:56        返回列表

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发生率较高的疾害,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与毒素感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

原因

鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎历程<12周,主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、黏涕、头痛等。慢性鼻窦炎的历程>12周。

根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm),将这种疾害分为轻度和中/重度:轻度=VAS 0~4cm;中/重度=VAS 5~10cm。

1.急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与毒素感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致害菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄葡萄球菌等。鼻窦炎怎么办由牙疼引起者多属厌氧菌感染,黏液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致原因素。

急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。

2.慢性鼻窦炎

1)由急性鼻窦炎转变而来  多因对急性鼻窦炎诊疗不当,或对其未予彻底诊疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本害之首要原因。

2)阻塞性原因  鼻腔内的阻塞性疾害,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿块、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本害的重要原因。

3)致害菌毒力强  某些毒力较强的致害菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。

4)牙源性感染  因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。

5)外伤和异物  如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。

6)鼻窦解剖因素  由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。

7)全身性因素  包括各种慢性疾害、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的原因。

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